在生活中很多人都遭受过坐骨神经痛的困扰,它不是一种独立的疾病,那么引起坐骨神经痛的原因到底有哪些呢?
引起坐骨神经痛的原因,一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,一般是由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛:坐骨神经周围的组织和结构发生病变,产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等。这个需要到医院进行检查才能确定。
坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛就是坐骨神经炎和继发性坐骨神经痛,临床表现一般有以下六点:
第一:疼痛,疼痛基本上局限于坐骨神经的分布区域,包括大腿的后侧小腿后,外侧和足底, 还有足背外侧。
第二:坐骨神经支配的肌肉肌力开始发生减退。
第三:固定的压痛,压痛点位于坐骨切迹也可以位于梨状肌出口。
第四:坐骨神经牵拉的症状,比如说肢体抬高阳性,或者是直腿抬高试验、加强试验都是阳性。
第五:跟腱反射减弱或消失,肌透反射反正因为刺激而增高。
第六:坐骨神经支配区域这感觉发生异常。 包括感觉减退或者消失,然后外踝震动绝对减退,有的还有极轻的感觉障碍。
坐骨神经痛可以考虑看三个科,首先是脊椎外科,然后是骨外科,第三是神经内科。因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的,继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出,腰椎管儿狭窄,腰椎管肿瘤,所以首先去看脊椎外科。如果医院没有专门的脊椎外科就去大骨科。 原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的,所以患者还得去看神经内科。
坐骨神经痛的治疗要注意以下四点:
第一:是积极找寻找坐骨神经痛的原因,然后加以对症治疗,在没有找到原因之前不建议做理疗。
第二:一般性治疗,包括卧床休息,卧那种比较硬的床,休息时间最好是一周以上,期间能不活动尽量不活动。
第三:如果是原发性的坐骨神经痛,这时候可以保守治疗,包括理疗、药物治疗、神经治疗,然后中医中药治疗,还可以考虑一下的针灸和小针刀治疗等。
第四:如果是继发性坐骨神经痛,这就需要对原发病灶进行处理,比如腰间盘突出的压迫,腰椎肿瘤压迫,找到原发灶之后,对原发灶进行积极的治疗。
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