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宫缩乏力性产后出血

2017-03-08阅读(2760)
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有些孕妇在临近生产时可能因为一些原因,出现了宫缩乏力的情况,影响了分娩的顺利进行,特别是出现了宫缩乏力性产后出血,那么孕妇宫缩乏力性产后出血怎么办呢?

按摩子宫

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宫缩性产后出血,刺激和加强子宫收缩是迅速止血最有效的方法。方法:接产者一手置于宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,均匀有节律地按摩宫底;亦可一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁使宫体前屈,双手相对紧压子宫并作按摩。注意:按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止,按摩时应注意无菌操作。

按摩子宫

使用宫缩剂

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宫缩乏力性产后出血,在按摩子宫的同时,可以肌注或者静脉缓慢推注缩宫素,以维持子宫处于良好的收缩状态,帮助产后止血。

使用宫缩剂

填塞宫腔

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宫缩乏力产后出血,可以应用无菌纱布填塞宫腔,能有明显的止血作用。方法:手术者一手在腹部固定宫底,另手持卵圆钳将无菌不脱脂棉纱布条送人宫腔内,自宫底由内向外填紧。24小时取出纱布条。取出前应先肌注宫缩剂。

注意:要密切观察生命体征及宫底高度和大小,警惕填塞不紧,宫腔内继续出血而阴道不流血的假象。

填塞宫腔

手术治疗

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经上述处理出血仍不止,应考虑手术治疗。可实行经阴道用肠线结扎子宫动脉上行支,如无效,迅速开腹扎子宫动脉上行支,如见到子宫收缩,则产生效果。以上所有方法均无效时,子宫次全切除是止血的最后手段。最后注意抗生素防治感染。

手术治疗

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