上,上部也;巨,范围巨大也;虚,虚少也。该穴名意指足三里穴传来的气化之气,因其气水湿较多而滞重,至本穴后所处为较低的天部层次,天之上部的气血相对于空虚之状,故名。那么上巨虚的准确位置在哪里呢?
在小腿前外侧,当犊鼻穴下6寸,胫骨前嵴外一横指(中指)处。
取穴:站立弯腰,找到足三里,垂直向下3寸处即是。
在胫骨前肌和趾长伸肌之间;有胫前动,静脉,布有腓肠外侧皮神经,隐神经的皮支,深层为绯深神经。
类属:为大肠经之下合穴。
功效:调理肠胃,通腑化滞,行气活血,舒筋活络。
作用机制:1.该穴属胃经,为大肠腑之下合穴,是大肠腑气直接下通止穴,“合治内腑”,故本穴擅长调理肠胃之功能;六腑的特点是“泻而不藏”,以通为顺,以滞为病,故本穴能通腑化滞,行气活血,清利湿热,治疗肠腑气滞的脘腹胀满,腹痛,便秘及湿热壅滞肠腑的肠鸣,泄泻,痢疾,肠痈。2.因阳明经多气多血,本穴通过舒筋活络,补养气血可以治疗下肢经络阻滞,气血运行不畅,筋脉挛急的实证,以及经脉,肌肉失养之虚证。
1.配中脘,足三里,大横,公孙,合谷,神阙,针刺泻法,针后加灸,温中散寒,治疗寒积中焦之腹中切痛,肠鸣。
2.配下脘,梁门,天枢,曲池,支沟,四缝,针刺泻法,消积导滞,治疗饮食积滞之腹痛,腹胀,泄泻,便秘等。
3.配天枢,合谷,阴陵泉,下巨虚,内庭,针刺泻法,清热除湿,治疗湿热泄泻。
4.配天枢,阴陵泉,水分,关元,神阙,针刺泻法,针后加灸,温中散寒,理肠化湿,治疗寒湿泄泻,腹痛肠鸣。
5.配行间,气海,太冲,针刺平补平泻法,疏肝理气,治疗气滞泄泻。
6.配中脘,天枢,足三里,脾俞,关元俞,针刺补法,健脾和胃,化湿止泻,治疗脾虚泄泻。
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