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孕妇糖尿病对孩子有什么影响？影响这么大你不得不知！

2017-02-11

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孕妇糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病”。那么孕妇糖尿病对孩子有什么影响呢？

围产儿死亡

孕期血糖控制与围产儿死亡密切相关。

1、孕妇糖尿病本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎死宫内。

2、孕妇糖尿病并发酮症时，酮体可通过胎盘达胎儿体内，减少血红蛋白与氧结合，进而加重宫内缺氧，同时可导致胎儿酸中毒，在有应激等情况下胎儿可发生宫内窘迫或胎死宫内。

孕妇并发酮症酸中毒时胎儿死亡率明显增加，可达30%-90%。

3、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形、新生儿低血糖等都可能引起围产儿死亡。

糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎儿高胰岛素血症有关。胎儿娩出后，母亲供应血糖停止，而胎儿的血糖已被利用合成糖原，但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。

孕妇糖尿病导致新生儿低钙发生率为10%-15%，多发生在出生后24-72小时，且常伴发低镁血症和血清磷水平过高。低钙和低镁血症均可出现呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等临床表现。

孕妇糖尿病导致新生儿红细胞增多症的发生率为15%-40%。发生率的差别与糖尿病有关外，还与孕龄、分娩方式及脐带钳夹时间有关。