肥胖症的饮食必须控制。其目的,一方面,通过"饥饿疗法”消耗体内积聚过多的脂肪;另-方面,要防止新的不必要的脂肪组织形成。一般来说,肥胖者的饮食应根据肥胖程度而加以控制。
对轻度或中度肥胖者,不一定要过分严格限制进食量,可适当自行调节。例如,在三餐正常饮食之外,首先限制额外食物,多做体力劳动或体育活动,每半月左右称一次体重,再根据体重增减情况继续调整饮食。若对体重下降不满意,则再减少三餐的正常饮食量,希望能达到每半个月减轻体重1~2千克的状态,直至体重达正常标准。
中度以上的肥胖者食欲亢进,且多贪食高热量食物,而肥胖又限制了体力活动,使热量消耗减少,如此恶性循环,体重越来越重。为了打破这一恶性循环,必须抓住主要矛盾。这类患者首先应严格限制饮食量,除尽量采用低热量食物以代替高热量食物外,还需大幅度减少食量。如果平时进食量较大,开始时可以每日减少100~150克。以后根据体重和其他反应再进行调整,一般以每周减少体重0.5~1千克为宜。在第1周,由于体内水分、盐分同时丧失,体重减轻较多,又因刚开始严格控制饮食,一时还不能适应,因此反应较多。以后逐渐适应了即可趋于稳定。
在具体食物的配备上,控制肥胖必须首先严格限制食物中容易变成脂肪组织的成分一脂肪和糖类;其次,食盐也需适当控制,因为食盐能潴留水分,使体重增加。由于蛋白质是人体各组织的主要组成成分,也是身体健康的主要保证,因此为了保护体内组织器官的蛋白质不致被消耗,必须保证食物中蛋白质的含量,一般每日供应蛋白质应不少于每千克标准体重1克蛋白质,有条件的可增至每日100克。同样,人体所必需的维生素和无机盐也要充足供给。
在具体食物的选择上,主粮(如麦、米)和一些杂粮都可选用,但食量必须根据上述原则严格限制;副食品宜采用瘦肉、鱼、蛋、黄豆制品和含糖分较少的各种蔬菜、水果等。应尽量少用含淀粉过多或极甜的食物(如马铃薯、白薯、藕粉、杏仁、果酱、糖果等);也应限制一些含脂肪过多的食物的摄入,如花生、核桃、芝麻,以及各种植物油、动物油、奶油和油炸的食物、油酥点心等。
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