吸烟是危害人体健康的杀手之一。一个每天吸15~20支香烟的人,其易患肺癌、口腔癌或喉癌致死的概率,要比不吸烟的人大14倍;其易患食道癌致死的概率比不吸烟的人大4倍;死于膀胱癌的概率要大两倍;死于心脏病的机率也要大两倍。吸烟还会影响药物疗效,甚至导致严重的药物不良反应。
服用解热镇痛(如去痛片、优散痛、散利痛和氨非咖等)的人吸烟,会使这些药物代谢加快,疗效显著下降,而且其中有的疗效仅为不吸烟的1/10。吸烟者服了止痛药镇痛新后,不仅疗效降低,而且使其代谢产物不能迅速排出,使药物成分蓄积体内,易使患者发生药物蓄积中毒。又如局麻止痛药利多卡因,会使“瘾君子”拔牙的疼痛发生率增加,麻醉效果也极差。
吸烟的支气管哮喘病人服用胆茶碱、氨茶碱等平喘药后,其破坏与排泄速度比不吸烟者要快3倍,使疗效大大降低。
有吸烟史的心绞痛病人服用心痛定、心得安和阿替洛尔等,不仅使血药浓度明显下降,而且还可使排泄量增加,以致加重病情。但立即戒烟会使心绞痛发作次数减少,心功能改善。研究表明,吸烟可使冠心病患者发生心肌梗死的危险性增加28% ~ 35%。所以冠心病、动脉粥样硬化的病人都应立即戒烟,服药时更应如此。
消化性溃疡患者服用抗酸药(如西咪替丁、雷尼替J和法莫替丁等)治疗胃、十二指肠球部溃疡及上消化道出血时,常常因为吸烟使血管收缩,并延迟胃部的排空时间,减慢药物在小肠内的吸收速度,从而延迟溃疡愈合。同时,吸烟可增加胃病的发生率,这是因为吸烟者在夜间会分泌过多的胃酸和胃蛋白酶等物质,比不吸烟者要多出59% ~ 92%。
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