孕期血糖控制与围产儿死亡密切相关,因为孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,导致胎儿宫内缺氧,严重者可发生胎儿死亡,此外如果孕妇高血糖并发酮症时,可导致胎儿酸中毒而引起胎儿出现宫内窘迫症或者死亡。
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生概率较高,胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已经被利用合成糖原,但新生儿体内仍在继续分娩过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
糖尿病孕妇新生儿因高胰岛素血症、高血糖、慢性宫内缺氧,易发生红细胞增多症,表现为高黏滞综合征、嗜睡、呼吸暂停、发绀等症状。
糖尿病孕妇中,即使是足月新生儿仍可能发生胎肺不成熟,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。可能是因胎儿的高糖血症和高胰岛素血症导致胎儿肺表面活性物质合成减少所致。
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