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产褥期的异常情况

2015-09-08

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产褥期如果护理不当，可能会出现各种异常情况，如产后出血、产后感染等。轻者影响产后康复，重者危及生命安全。

产后出血

产时、产后少量出血是正常现象。如果由于某种原因产后24小时内出血超过500毫升，为产后出血。若产后24小时以后，产褥期大量出血，称晚期产后出血。

处理方法：

大量出血可造成出血性休克，严重者危及生命，不容耽误，及时入院治疗。

若产后恶露经久不断，由暗红色-红色-鲜红色，或伴有恶露有臭味，都是不正常的，应去医院检查处理。

产后由致病菌经阴道进入子宫、输卵管至腹腔引起感染，称为产褥热。多在产后3~5天出现发热，体温可达38℃以上，伴有全身不适、下腹痛、脓性恶露。

处理方法：

产后要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾、内衣内裤，避免用盆浴。产褥热处理时用抗生素治疗，最好根据细菌培养种类和敏感度对症用药，要在医生指导下用药。

由于会阴伤口疼痛，以及长时间卧床等原因，造成产后排尿困难，有尿意但尿不出或是排尿不顺畅。若产后6小时以上仍不能排尿，摸到子宫底升髙或子宫底下可以摸到充盈的膀胱，即为产后尿潴留。

处理方法：

1、用流水声诱导排尿。

2、用温开水冲洗外阴诱导排尿。

3、帮助产妇下床蹲下或入厕排尿。

4、上述方法仍无效，可在严格消毒下放置导尿管。

会阴侧切术是常见的手术，多在3~4天愈合，疼痛明显减轻。若疼痛难忍或是逐渐加重，应考虑局部有血肿或感染的可能。会阴侧切伤口局部红、肿、热、触痛，按压时有分泌物排出。

处理方法

1、找医生检查确诊，及时处理。

2、有感染征兆时，可做理疗。

3、若局部已形成脓肿或有脓液流出，应及时切开引流，在医生指导下，运用抗生素。