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小儿骨折处理

2014-11-21

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儿童常因摔伤、碰伤、撞伤而引起骨折，如果折断的骨头和外界相通称为“开放性骨折”，骨折与外界不相通，称“闭合性骨折”，一旦小儿受伤后，家长不要惊慌，紧急处理后，及时送往医院，那小儿骨折如何处理呢?

一般处理

若因大事故，首先抢救生命，再对骨折做处理，处于原则是：包扎、止血、固定。为了避免加重疼痛和损伤，尽量少搬动患肢，若患肢肿胀严重，可剪开衣袖或裤腿以减轻压迫。

开放性骨折因断骨的尖端穿透皮肤，容易引起感染，所以一旦发生，要先处理皮肤表面的伤口，然后再固定骨折的部位，骨折固定可以暂时止痛和便于运送，具体步骤如下：

1、包扎止血：将伤口用干净的纱布或者布巾覆盖。如果出血渗透了覆盖的物品可加盖一块。用绷带或者布条将覆盖物品轻轻固定。

2、固定：可用小木板、竹板、纸壳等当做夹板使用，夹板的长度应超过骨折处的上下两个关节，包扎时，夹板上先铺垫毛巾或者软布，以防损伤到皮肤，要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，后绑下端。

3、固定时绑扎的松紧要适度，以免造成肢体血运障碍，或松动没有起到固定的作用。

4、开放性骨折，有断骨露在外面，不能自行复位，也不能搬动骨折部位。

5、暂时处理后，要注意将病儿送往医院诊治。

闭合性骨折，先临时固定，以防骨折断端刺伤周围的血管、神经或者脏器，将夹板垫上毛巾后，把伤肢的上下两个关节固定起来，松紧适宜，要露出手指（或脚趾），以便及时观察血运。如果出现指（趾）苍白或青紫现象，要松开重新固定。

1、小儿骨折后，家长不能随便复位，以免加剧疼痛，刺破周围的伸进和血管。

2、大腿和脊柱骨折时，要就地固定，然后立即转送医院。

3、固定器材不能直接接触病儿的肢体，骨突部分，固定器材的上下两端及有间隙的地方，均应垫上棉花或毛巾，以防压迫皮肤引起损伤，固定后立即送医院做进一步治疗。

4、在转送途中要尽量减少颠簸。对于脊柱骨折的病儿，在转送时要用硬板床或门板，以防脊髓断裂而致瘫痪。