我国乙肝携带者有1亿多人,也就是说,每10个人里面就有1个乙肝病毒携带者。母婴垂直传播是乙肝传播的重要传播途径,那乙肝孕妇可以顺产吗?会不会传染给孩子呢?
可以顺产。
既往认为剖宫产可减少母婴传播,然而近期研究表明,经正规预防后,剖宫产与自然分娩没有明显差异。原则上只要孕妇宫缩好,胎位正常,孕妇骨盆条件良好,乙肝孕妇也是可以顺产的。
有可能会。
乙肝孕妇顺产时,如果胎儿有皮肤、黏膜擦伤,新生儿就可能接触到病毒,引发感染。但孕妈妈不用担心,即便宝宝碰到病毒以后,病毒进入体内需要24小时以上在肝脏定植才能造成慢性感染。产后尽早给新生儿打一针免疫球蛋白,把进入体内的病毒中合了,就不会引起感染。
乙肝一般通过三种途径从妈妈传播给宝宝:
产时传播即在分娩时由于胎儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘损伤,导致母亲血液中的病毒通过破口传播给新生儿,在这一过程中,婴儿感染乙肝病毒的可能性最大,被传染的几率也最高。
婴儿在子宫内因接触乙肝病毒而被传染,宫内传播感染率不到3%,多见于体内病毒复制活跃的孕妇。
主要指母乳喂养时,婴儿吞下有病毒的乳汁,或者母亲乳头上有伤口,新生儿吞下少量母亲的血液所造成感染。
乙肝孕妇剖腹产和顺产在阻断乙肝母婴传播方面没有明显差异,所以并不能说剖腹产会降低感染率。只要新生儿出生后接受正规预防,按时接种疫苗,确保孩子体内产生有效的抗体,做好乙肝母婴阻断工作就可以了,没必要单纯因为慢性乙肝感染而选择剖腹产。
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