5岁以下气喘儿诊断有难度,需特别谨慎,为什么?气喘跟遗传有关?若父母没有气喘,孩子就不会有气喘?孕妈咪是不是能在孕期做些什么,预防将来宝宝有气喘呢?家有气喘儿,除湿机比空气清净机的使用来的重要,为什么?气喘药物的使用,真的不会产生副作用吗?
在治疗气喘的药物中,类固醇是最常被使用的,然而,许多爸爸妈妈只要一听到类固醇就脸色大变,事实上,人体本身就会分泌「类固醇」,类固醇是人体肾上腺所分泌的一种成分,属于荷尔蒙的一种,它的主要作用在于维持体内电解质与水分的平衡,同时也有对抗发炎的作用,因此当人体免疫系统出现问题,会以人工合成类固醇来弥补人体分泌的不足,加速细胞功能恢复,例如,在气喘发作时,类固醇就可以发挥抗发炎与稳定细胞的作用。
类固醇使用方式
喷雾吸入剂
类固醇的喷型吸剂,在医生的专业建议量之下使用,安全性相当高,其用药原理就像是皮肤破皮受伤发炎时擦药一样,对全身的副作用很少,给孩童的喷雾吸入剂也会再额外附上吸药辅助器,唯独需要的是家长的配合与耐心,因为类固醇主要是预防气喘的发作,不是吸入后立刻有气管放松的治疗效果,通常会建议使用一段时间以上,才会有明显效果。
逐渐降低气管因过敏所造成的发炎现象,有时候家长因为担心孩子会过度依赖药物,或是自己觉得孩子已经没有任何气喘的症状就擅自停药,如果因为担心影响到孩子的健康或生长而不使用或是不当使用,反而容易气喘发作,得不偿失!
干粉式吸入剂
这种形式的吸入剂,里面的成分有分为单独含有类固醇与合并气喘扩张剂两种,有不同药剂含量,也提供不同年龄的患者做选择,
非类固醇抗发炎剂
白三烯调节剂
一般来说,短效性的气喘药物对小朋友造成的影响很轻,在诊治时通常也会与家长先行沟通,让他们了解各类药物,以及讨论他们比较能够接受哪一种治疗方式。
非类固醇的抗发炎剂白三烯调节剂可以降低干冷空气所引发的气喘,不过,不同剂量的各种白三烯调节剂,是用于不同的年龄层,有些只可用于6岁以上儿童,并非所有小朋友都可以使用;一般来说,在儿童使用了白三烯调节剂3个月左右,会针对气喘病童的状况再做仔细评价,视情况斟酌是否减少气管扩张剂或类固醇的使用。
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