腰椎键盘突出好发于活动量最大,负重最多的第4-5腰椎间隙,由于搬拾重物或滑到时臀部着地或急剧扭转等原因,引起老化的椎间盘破裂,其髓核突向后纵韧带之处,使椎间孔或椎管内狭窄而压迫神经根所致,治疗以理疗为主,那么腰间盘突出针灸管用吗?
腰间盘突出针灸有用。
腰间盘突出的临床表现主要为腰骶疼痛并向下肢放射及麻木感,按针灸经络辩证理论,该病主要和督脉,足太阳膀胱经及足少阳胆经气血运行失调有关,通过针灸可调整督脉和足太阳膀胱经这两条贯穿腰背部的经脉的气血阴阳,起到镇静止痛,抗炎消肿,调整肌肉和韧带的功能状态的目的。
针灸可以改善受损腰椎局部血液循环,减少炎性渗出物,并促进渗出物的吸收,因此能减轻或消除炎症对神经根的化学刺激,减轻神经根的粘连;另外,针刺还可以使外周血液中的致痛物质,如5-羟色胺,组胺等的浓度降低,提高痛阈,并可兴奋内在的抗痛系统,从而达到止痛的目的。
治则:活血祛瘀,舒筋通络。
针灸部位:肾俞,大肠俞,腰部阿是穴,委中。
操作方法:进针得气后,行提插捻转补泻法,阿是穴点刺后加拔火罐,吸去瘀血。
治疗功效:肾俞,大肠俞为膀胱经腧穴,可结合腰部阿是穴,疏通腰部经气,活血祛瘀;委中为血之郄穴,用三棱针点刺,可收祛瘀生新之效。隔日治疗1次,10次为一个疗程。
治则:温经通络,行气除湿。
针灸部位:肾俞,腰阳关,关元俞,大肠俞,委中。
操作方法:进针得气后,行提插捻转补泻法,或针灸并用。
治疗功效:肾俞,针灸并用可祛寒除湿;腰阳关为局部取穴,以疏通局部经气,行气止痛;关元俞,大肠俞,有祛风散寒,通络止痛之功效;委中为循经取穴,守“腰背委中求”之意,以疏通膀胱经经气,隔日1次,10次为1个疗程。
治则:补肾壮腰。
针灸部位:肾俞,大肠俞,命门,腰眼,志室,太溪。
操作方法:进针得气后,行提插捻转补泻法,针灸并用。
治疗功效:腰为肾之府,取肾俞以益肾气;大肠俞通络止痛;命门,腰眼针灸并用以温肾益精;志室,太溪滋补肾阴,隔日1次,10次为1疗程。
肾俞:俯卧或侧卧位,在第2腰椎棘突下方,督脉旁开1.5寸处取之。
气海俞:俯卧或侧卧位,在第3腰椎棘突下方,督脉旁开1.5寸处取之。
关元俞:俯卧或侧卧位,在第5腰椎棘突下方,督脉旁开1.5寸取之。
承扶:俯卧或侧卧位,在臀横纹中央取之。
委中:急性期,可使患者平卧,直腿抬高患肢达最大耐受值,直刺,使下肢抽动3次为度;恢复期,俯卧或侧卧位,未屈膝,在腘横纹当中,当股二头肌腱与半膜肌腱的中间取之。
承山:在腓肠肌肌腹下,伸小腿时,当腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处取之。
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